Steroidler karaciğer tarafından glikoz üretimini uyarır ve periferik glikoz alımını inhibe ederek insülin direncine neden olur. Pankreas telafi etmek için yeterli insülini üretemezse hiperglisemi oluşabilir.
Steroidler neden kan şekerini etkiler?
Diyabetiniz varsa ve steroid ilaç alıyorsanız, kan şekeri seviyenizin artması muhtemeldir. Steroid ilaçları, insülin etkisini az altarak (insülin direncine neden olarak) ve karaciğerin depolanmış glikozu kan dolaşımına salmasını sağlayarak kan şekeri düzeylerini yükseltebilir.
Kortikosteroidler kan şekeri düzeylerini etkiler mi?
Oral kortikosteroidlerin yan etkilerinden biri, kan şekerini yükseltebilmeleri ve insülin direncini artırabilmeleridir, bu da tip 2 diyabete yol açabilir.
Kortikosteroidler hipo veya hiperglisemiye neden olur mu?
Yatan hastaların çoğu 2 günden fazla süreyle en az 40 mg/gün'e eşdeğer bir dozda glukokortikoid verdi hiperglisemi geliştirir [11]. Glukokortikoid tedavisinin yeni başlangıçlı tip 2 diyabeti (T2DM) tetikleyebileceği ve önceden diyabetes mellitusu [10] olan hastalarda her zaman hiperglisemiyi kötüleştirdiği iyi bilinmektedir.
Hidrokortizon neden hiperglisemiye neden olur?
Ancak, hidrokortizon güçlü bir glukokortikoiddir ve hem karaciğer hem de periferik dokularda glukoneogenezi uyarır. Bukortikosteroid tedavisinin hiperglisemiyi indükleyebilmesi ve kortikosteroid maruziyeti ile insülin kullanım sıklığının artması olasıdır [7].
