Nitratlar şiddetli aort darlığında kontrendikedir çünkü teorik ancak kanıtlanmamış derin hipotansiyonu tetikleme riski.
Aort darlığında vazodilatörler neden kontrendikedir?
Vazodilatörlerin ciddi aort darlığı olan hastalarda kontrendike olduğu kabul edilir hayatı tehdit eden hipotansiyonu tetikleyebileceği endişesi. Bununla birlikte, periferik vazokonstriksiyon afterload'a katkıda bulunuyorsa nitroprussid gibi vazodilatörler miyokardiyal performansı iyileştirebilir.
Aort darlığında hangi ilaçlardan kaçınılmalıdır?
Şiddetli aort stenozu olan hasta nispeten "ard yük sabittir ve ön yüke bağlıdır" -- yani kalp debisi art yük azalmasıyla artmaz. Bu nedenle tüm yük az altıcı ajanlar (anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, kalsiyum kanal blokerleri, blokerler) kontrendikedir.
ACE inhibitörleri neden aort darlığında kontrendikedir?
Vazodilatörlerin koroner perfüzyon basıncının azalmasına yol açabileceğine dair özel bir endişe vardır. Aslında, aort darlığında ACE İnhibitörlerinin kullanılmasının klasik olarak kontrendike olduğu kabul edilir (3).
Beta blokerler şiddetli aort darlığında kontrendike midir?
β-blokerlerle antihipertansif tedaviden genellikle kaçınılmıştırŞiddetli çıkış yolu obstrüksiyonu varlığında sol ventrikül disfonksiyonuna ve hemodinamik bozulmaya neden olma endişeleri nedeniyle şiddetli aort stenozu (AS) olan hastalarda.
