Tan kandaki methemoglobin düzeyi ile doğrulanır (1, 6). Spesifik antidot ile tedavi genellikle kan methemoglobin düzeyi semptomatik hastalarda %>20 ve asemptomatik hastalarda %>30. olan hastalarda önerilir.
Methemoglobinemi tedavisi nedir?
Metilen mavisi belgelenmiş semptomatik methemoglobinemi için birincil acil tedavidir. 1-2 mg/kg dozunda (yetişkinlerde, ergenlerde ve daha büyük çocuklarda toplam 50 mg'a kadar) %1'lik bir solüsyon olarak IV salin içinde 3-5 dakikada verilir.
Methemoglobinemi kendiliğinden geçer mi?
Durum iyi huyludur. Edinilmiş bir form geliştiren doğuştan bir formu olan kişiler için etkili bir tedavi yoktur. Bu, benzokain ve lidokain gibi ilaçları almamaları gerektiği anlamına gelir. İlaçlardan methemoglobinemi bulaşan kişiler uygun tedavi ile tamamen iyileşebilirler.
Hastanın methemoglobinemisi varsa kaçınacağımız iki ilaç nelerdir?
Bazı ilaçların methemoglobinemiye neden olma olasılığı diğerlerinden daha fazladır. Bunlar dapson, lokal anestezikler, fenasetin ve antimalaryal ilaçlar.
Methemoglobinemiyi ne tetikler?
Konjenital methemoglobineminin en yaygın nedeni sitokrom b5 redüktaz eksikliğidir (tip Ib5R). Bu enzimatik eksiklik, bazı Kızılderili kabilelerinde (Navajo) endemiktir.ve Atabaskan Alaskalılar). Çoğu methemoglobinemi vakası edinilir ve belirli ilaçlara veya toksinlere maruz kalmaktan kaynaklanır.
