Basınç ülserlerini evreleme Belgeler her aşamayı doğru bir şekilde yansıtmalıdır. Aşama ne kadar yüksekse, altta yatan doku hasarı o kadar fazladır. Bir basınç ülseri bir kez “evrelendiğinde” daha yüksek bir aşamaya ilerleyebilir ancak ASLA “GERI AŞAMALI TERS AŞAMALI veya AŞAĞI AŞAMALI” olamaz.
Kabarık bir basınç ülseri hangi aşamadadır?
Kabuğu yara iyileşmesinin kanıtıdır. 2 olarak evrelenen ve şimdi bir yara izi olan bir basınç ülseri, bunun iyileşme evresi 2 olduğunu gösterir ve bu nedenle evreleme değişmemelidir. Eschar özellikleri ve dokularda neden olduğu hasarın seviyesi, bir kabuktan ayırt etmeyi kolaylaştırır.
Evre 3 basınç ülseri Evrelenemez hale gelebilir mi?
Slough veya eskarla kaplı ülserler tanım gereği evrelendirilemez. Ülserin uygun şekilde evrelenmesi için ülserin tabanının görünür olması gerekir, ancak kabuk ve eskar evre 1 basınç yaralanmalarında veya 2 basınç ülserinde oluşmadığından, ülser bir evre 3 veya evre 4 basınç ülseri ortaya çıkaracaktır.
Evre 2 basınç ülserleri granülleşir mi?
Aşama 2 basınç ülserleri gerçekten de granülasyon dokusu oluşturur.
Slough ile bir yara hazırlayabilir misin?
Ülser tabanının yara yatağında kabuk (sarı, ten rengi, gri, yeşil veya kahverengi) ve/veya eskar (ten rengi, kahverengi veya siyah) ile kaplandığı tam kalınlıkta doku kaybı. Yaranın tabanını ortaya çıkarmak için yeterli kabuk ve/veya eskar çıkarılıncaya kadar,gerçek derinlik ve dolayısıyla aşama belirlenemez.
